sábado, 11 de dezembro de 2010

A novel fractional micro-plasma radio-frequency technolog for the treatment of facial scars and rhytids: A pilot study

Fractional ablative and non-ablative lasers have gained popularity in the treatment of acne scars and rhytids due to their effi cacy and improved tolerability. Plasma and radio frequency (RF) have also emerged as methods for ablative or non-ablative energy delivery. We report preliminary experience with a novel fractional micro-plasma RF device for the treatment of facial acne scars and rhytids. Methods : Sixteen patients with facial acne scars or rhytids were treated at 4-week intervals. Treatment parameters were titrated to an immediate end point of moderate erythema. The clinical end point for cessation of treatment was the attainment of satisfactory clinical results. Results were monitored photographically up to 3 months after treatment. Results : Acne scars showed marked improvement after two to four treatments. Facial rhytids demonstrated reduced depth after two treatments and marked improvement after four treatments. Treatment was well tolerated by all participants, with transient erythema and short downtime. These results provide initial evidence for the safety and effectiveness of fractional micro-plasma RF as a low-downtime and well-tolerated modality for the treatment of acne scars and facial rhytids.

Baixe no link :www.lbtlasers.com.br/files/estudos/A%20novel%20fractional.pdf

quarta-feira, 24 de novembro de 2010

O Indice Glicemico do alimentos pode ser a chave para um peso saudável!!!

Quanto menor o nível de glicose no alimento, melhor para a saúde. Entenda o que significa essa medida e por que ela é a nova arma de combate à obesidade

O mundo está de olho nele. Pudera. O índice glicêmico, o IG, faz você engordar. Tanto quanto as calorias. Mais: essa medida está relacionada com doenças cardiovasculares e diabete. Em países como a Inglaterra, a França, os Estados Unidos, o Canadá e a Austrália, muitos alimentos industrializados já vêm com um selo indicando a quantidade de IG se é baixa ou alta.

Mas, afinal, o que é esse tal índice? É uma medida do nível de glicose que os alimentos, especialmente os carboidratos, liberam no sangue. Para entender melhor essa história, é bom saber que boa parte do que você come se transforma em glicose e o papel dessa substância no funcionamento do corpo é fundamental. A glicose, que está nos doces e nas massas, é o combustível de todas as células, a fonte da energia que faz o organismo funcionar a pleno vapor.
A chave para a entrada da glicose nas células é a insulina, hormônio que mantém em equilíbrio a glicemia o nível de açúcar no sangue. Os alimentos podem conter baixo ou alto índice glicêmico. No primeiro caso, os níveis de açúcar em circulação se mantêm estáveis. Já no segundo é fácil deduzir há picos da substância na corrente sangüínea.

Mais do que a quantidade de açúcar em uma comida, o índice glicêmico revela a velocidade com que esse nutriente será absorvido. O comportamento de um alimento durante a digestão é o que define o resultado de IG. A presença de fibras, o cozimento e até mesmo o solo onde o vegetal foi cultivado também ajudam a fixar esse valor. Alguns trabalhos sugerem que quanto menos o feijão é cozido, menor é o seu índice glicêmico.

Quanto mais quebrada a célula, mais fácil é a absorção e, conseqüentemente, a glicemia sobe com maior velocidade. Quando ocorre uma verdadeira guinada de glicose em circulação, cresce a necessidade de insulina, já que é ela que bota todo esse açúcar para dentro das células. É um hormônio que tem estreita relação com o ganho de peso. Se há muitos picos de insulina, aumentam os depósitos de gordura abdominal. Muito mais do que acabar com a boa forma, esse acúmulo na região da cintura pode ser ainda o estopim para uma verdadeira bagunça metabólica.

Não faltam trabalhos indicando que um cardápio lotado de comida de alto IG pode contribuir para o aumento da sua versão ruim, o LDL. Por outro lado, se o menu está mais para baixo IG, o peito agradece. Há evidências de que o baixo índice glicêmico contribui para o aumento de HDL, o bom colesterol. Assim, sobram razões para concluir que controlar o IG é importante para proteger o coração. Um estudo publicado recentemente no periódico científico Journal of the American Medical Association (Jama) mostra até mesmo a relação entre baixo IG e queda na pressão arterial.

E, já que o sobe-e-desce da glicemia obriga o pâncreas, encarregado de despejar a insulina, a viver numa montanha-russa, qualquer falha nesse processo pode dar origem ao diabete. Nesse caso o do tipo 2. Poupar o pâncreas de trabalho exaustivo é, sem dúvida, um passo para a prevenção dessa doença.

Mais que 70: Alimentos de IG alto são os que ultrapassam esse valor. Eles não precisam ser varridos do cardápio, mas vale certa parcimônia no consumo
Menor que 55: Abaixo dessa medida, os alimentos são considerados de baixo IG. Incluir ao menos uma porção deles em cada refeição é a dica para aumentar a saciedade



Índice Alto

Os alimentos desse grupo, como o pão de forma comum e o arroz branco, fazem o açúcar entrar depressa no corpo. Só que ele também sai rapidinho. O pâncreas, então, é obrigado a produzir muita insulina de uma só vez. Em excesso, o hormônio diminui o nível de glicose. Daí a fome aparece antes da hora.



Índice Baixo



O pão de centeio e o feijão estão nesse grupo. Ricos em fibras, retardam a absorção de açúcar e provocam uma resposta glicêmica gradual. Dessa forma, garantem mais saciedade e ajudam a manter a silhueta.


Quer baixar o ig de sua dieta?

É só adotar alguns truques espertos que ensinamos aqui
Prefira alimentos ricos em fibras solúveis. Além de permanecerem mais tempo no intestino delgado, o que torna a digestão mais demorada, eles dificultam a absorção de carboidratos. Aveia, feijão e lentilha são suas melhores fontes.

Inclua limão ou vinagre no preparo das receitas. A acidez interfere no esvaziamento do estômago e torna a digestão mais lenta. Vinte mililitros de vinagre equivalem a 1 colher e meia de sopa e reduzem em até 30% os níveis de glicose.

Nos intervalos das principais refeições, coma uma fruta junto de uma fonte de proteína, como o iogurte. A banana, por exemplo, tem índice glicêmico médio, que você contrabalança com o alimento protéico.
Rejuvenescer...????


Há pelo menos dez anos dedico-me quase que exclusivamente a "produzir" faces mais jovens através de procedimentos médicos minimamente invasivos. Claro que não possuo o real poder de rejuvenescer, porém como este é o objetivo de uma parcela importante dos clientes em nossa clínica, procuramos apresentar uma série de soluções baseadas em modernas técnicas médicas para minimizar as alterações físicas decorrentes do processo de envelhecimento.Por exemplo, nos casos de flacidez da pele podemos oferecer recursos capazes de melhorar este ítem sem no entanto alterar a idade ou ainda o tempo de vida das centenas de milhares de células que compõe este ou aquele tecido que sofreu ação terapêutica no sentido de obter rejuvenescimento.


Talvez fosse mais objetivo falar em "desenvelhecer"....lamentavelmente o cronometro não para e temos a obrigação de, muito além de aceitar, compreender o significado disso em nossas vidas.


Acredito que possamos de fato melhorar vários aspectos pertinentes ao processo do envelhecimento na face como as rugas de expreção, as manchinhas, a flacidez, os sulcos e rugas, lábios, em fim...... ainda assim os aspectos relacionados com a imagem corporal são fundamentais para que toda tecnologia médica possa resultar na percepção de uma melhora nos vários ítens anteriormente citados.


A presença de uma elevada "auto-estima" é condição fundamental para que tenhamos êxito em produzir nas mentes de nossos pacientes uma imagem percebida como jovem. Limitamo-nos a preencher a derme com substâncias biocompatíveis para amenizar uma ruga ou ainda dar volume e contorno a face, realizar um resurfacing a laser para renovar a pele, aplicar BOTOX para suavizar a expressão de forma natural, em fim.....o fato é que embora todas essas técnicas possam ser extremamentes eficientes a percepeção do resultado obtido é uma experiência sensorial de enorme complexidade e envolve variáveis ligadas ao psiquismo tornando a busca pelo rejuvenescimento um enorme desafio para o médico. Quando alguém aparece com a queixa de estar sentindo-se envelhecido precisamos trabalhar no sentido de mudar a precepção já que impedir ou mesmo regredir no processo é algo ainda pertinente ao mundo da ficção.

Continuaremos tentando compreender melhor os mecanismos que envolvem o envelhecimento e numa outra ponta elaborando soluções, sempre baseadas em fortes evidências científicas, que atenuem o sofrimento da alma que clama por uma imagem mais jovial, mas sem dúvida a chave de tudo é e será a tal da auto-estima e como o 'próprio nome diz...."auto", trata-se de algo que só você poderá produzir independente de qualquer interferência externa.

Desenvolva sua auto-estima e curta de forma sadia os resultados reais e naturais de suas aplicações de BOTOX, seus preenchimentos com Juvedérm, resurfacing com laser fracionado, Titan, Luz pulsada intensa.... em fim seja lá qual for a técnica de rejuvenescimento indicada pra você !!!

Dr. Vl@di

Estética Médica


























terça-feira, 23 de novembro de 2010

Olá pessoal !
Bem, criamos um grupo no Facebook para q possamos, num primeiro momento, reunir o maior número de colegas interessados na regulamentação da Medicina Estética como especialidade médica a exemplo do que já aconteceu em outros países como Espanha, França, Polônia, etc...
Acredito q necessitaremos de toda união possível a fim de q nossas vozes possam ser ouvidas e principalmente para q possamos influenciar os formadores de opnião.
A luta é certa e a vitória agora só depende de nós !!
Vamos lá tds que embarcaram nesse grande sonho, pois trabalhamos com empenho, repeito e dignidade e não podemos mais admitir q nossa especialiade seja insultada e desdenhada a todo momento. Cabe a nós assumirmos o controle, nós somos a medicina estética, unidos seremos fortes e teremos espaço para discutir juntamente com o CRM, representantes das sociedades , em fim onde for necessário.
A idéia é atingir os primeiros 100 membros e então realizar um evento (o churras dos 100) para q a partir destes cem possamos chegar a 1000 para depois 10000 e assim por diante....hehehehe
Vamos lá! Acreditem!! A internet pode de fato fazer a diferença e ser a pedra de Davi contra Golias !!
Vl@di

terça-feira, 30 de março de 2010

Fórmulas para emagrecer engordam!

Parece piada, mas infelizmente não é. Como todos sabem a obesidade é uma verdadeira epidemia mundial, trata-se de uma doença crônica com elevadas morbidade e mortalidade. O problema começa no fato de que poucos entendem dessa forma e acaba prevalescendo a idéia de ser apenas um estado estético. Anualmente, milhares de pessoas no Brasil e no mundo, começam e terminam inúmeras dietas e muitas vezes o que acontece é a procura por algum "médico milagroso", normalmente bem popular nesse meio , o qual dizem prescrever uma "fórmula emagrecedora personalizada" ! Feito! era tudo o que alguém com 30 Kgs a mais desejava, mas na realidade a coisa é bem mais séria.
Como a satisfação destes clientes está diretamente relacionada com a intensidade e a velocidade da redução de peso, nosso milagreiro precisa providenciar uma grande perda de peso, mesmo que isso seja condenado pelos consensos científicos atualizados. Um pouco de diurético e laxantes e pronto lá vai uma quantidade generosa de líquidos e como em média 70% do peso corporal é água estamos falando de uma redução importante de peso, mas não para por ai... como o cliente sente fome precisamos eliminar o problema e isso é feito com a prescrição simultânea de drogas anorexigenas potencialmente capazes de suprimir o apetite, estes fármacos produzem paraefeitos do tipo agitação, euforia, palpitações, insônia, etc e para isso nosso "mago" adiciona um tranquilizante do tipo diazepam. Podemos ainda, ver nestas fórmulas, antidepressivos, hormônios e uma série de outras substâncias sem respaldo científico.
Essa brincadeira normalmente flui sem maiores problemas e seus usuários obtém êxito por alguns anos consecutivos, perdendo 10, 20 kgs ou mais em um curto espaço de tempo e em geral nos meses que precedem o verão.
O que acontece é que com perdas muito rápidas ocorre redução de massa magra, responsável pelo gasto energético, sendo que após a dieta podemos estar pesando menos porém o que reduziu foi a água e a massa muscular com pouca perda de gordura em termos percentais. Diante deste quadro nossa taxa metabólica fica reduzida e o que teremos é a inexorável recuperação do peso perdido ou melhor o que perdeu e mais alguns quilinhos já que agora o metabolismo esta ainda menor do que quando começou a tal dieta.
Claro que estou analisando apenas a questão relacioanda ao peso sem considerar os inúmeros prejuízos possíveis por estar utilizando drogas, no mínimo, prescritas de forma equivocada.
Cabe salientar que o tratamento farmacológico da obesidade é algo que pode e deve ser realizado em individuos com indicação clínica adequada e respeitando-se as contra-indicações. Existem medicamentos adequados para esse fim e as diretrizes para prescrição estão disponíveis na literatura médica especializada, porém só encontrará alívio permanente quem entender que a obesidade é uma doença multifatorial e que ao contrário do que muitos pensam não é resultado apenas da ingesta alimentar inadequada, mas sim da combinação de fatores genéticos, psicológios, sociais e ambientais.
Sem uma profunda mudança no estilo de vida, tanto no sentido da alimentação como do nível de atividade física e sem o entendimento dos mecanismos causadores desta patologia e é claro entendendo-a como tal, não vejo como controlar o problema.
Acompanhei um número razoável de usuários de fórmulas para emagrecer nos últimos dez anos e o que pude constatar é que infelizmente a imensa maioria engordou quando olhamos o longo prazo!! Por exemplo :M.E.S 32 anos, 74 kg, casada, 2 filhos, engordou 18 ks na última gestação e agora não consegue retornar ao peso normal. Não consegue fazer dieta nem tem tempo para exercícios. Procura por um constório indicado por uma amiga, a qual ela viu secar em poucos meses, e pronto ! De setembro a dezembro perde uns 20 e poucos kgs e vai pronta para o veraneio. No anos seguintes, por não mais estar usando a fórmula, por ter voltado a sua rotina alimentar anterior e por ter abandonado a academia, gradativamente vai recuperando o peso até que novamente próximo ao verão retorna ao mesmo consultório em busca do velho milagre, agora com 80 kg e isso se repete anos até que nada mais funcione nem mesmo o milagre da fórmula e agora talvez estejamos falando de alguém com mais de 100 kg, com seu metabolismo desgastado por inúmeras dietas inadequadas, humor deprimido, consequências em outros aparelhos resultantes do excesso de peso, em fim numa situação bem mais complicada do que quando começou a frequentar o "consultório de emagrecimento rápido".
É por isso e por muitas outras evidências de relevância academica que tenho afirmado com muita convicção: "Fórmulas para Emagrecer Engordam !"
Existem hoje profissionais sérios e centros de referência cientifica envolvidos no estudo e no tratamento da obesidade assim como soluções estéticas mais adequadas para quem está com peso normal porém com aguns "pneuzinhos".
Informe-se, leia e tente aprender mais sobre o assunto e acima de tudo não procure milagre, pois você não o encontrará , mas certamente encontrará quem o venda!!!